放課後等デイサービス・児童発達支援 国保連請求の操作ガイド

LIWKA で、放課後等デイサービス（放デイ）と児童発達支援（児発）の毎月の国保連請求に使うファイル（実績記録票・明細書・請求書）を作るまでの操作を、画面の順にご説明します。 画面の例は説明用の架空の事業所「にじいろ放課後クラブ（見本）」「にじっこ発達支援（見本）」と、架空の児童です（2026年9月分）。

このガイドで分かること#

• 最初に行う準備（定員・事業所番号・請求設定・受給者証・医療的ケア判定スコア）
• 毎日の記録のうち、請求に使うもの（利用状況の時刻・長休・欠加と、送迎表）
• 毎月の流れ（金額の確認 → 追加の加算 → 出力前チェック → 確定版 → ダウンロード）
• 間違いに気づいたときの直し方と、画面に出るメッセージの意味

先に知っておいていただきたいこと#

• LIWKA から国保連へ直接送信はしません。 LIWKA で作ったファイルを、国保連の「電子請求受付システム」（取込送信システム）で送っていただきます。
• 請求の画面（請求(月次集計)・請求設定・国保連 提出（確定版）・利用者ごとの追加の加算）を操作できるのは、組織管理者 の方だけです。
• 放デイと児発は、メニューも請求も別々です。このガイドは放デイの画面で説明し、児発で違うところは「児発で違うところ」にまとめています。
• 放デイと児発の両方の事業所がある組織では、利用者台帳などの一覧に出る事業所が自動で決まり、今の画面では切り替えられません。もう一方の事業所の児童が出ないときは、サポートへご連絡ください。
• 請求の画面は、メニューの 請求(月次集計) から開きます。放デイの事業所が2つ以上ある組織では、名前の順でいちばん先の事業所が開き、画面から別の事業所に切り替えられません。ほかの事業所の請求を開くときは、サポートへご連絡ください。

全体の流れ#

準備1 事業所の定員と事業所番号#

基本報酬は、事業所の 定員 で区分が変わります（10人以下・11〜20人・21人以上）。請求を確定する前に、事業所の定員を登録してください。

1. 左のメニューの「管理」にある 事業所管理 を開き、放デイの事業所の 編集 を押します。
2. 定員（人） に、指定を受けた利用定員を入れます。
3. 下の「国保連 請求情報」の 事業所番号 (10桁) に、国保連から発行された10桁の番号を、都道府県コード (2桁) に都道府県の番号（島根は 32 など）を入れます。
4. 更新 を押します。「事業所を更新しました」と出れば完了です。

事業所番号が入っていないと、出力前チェックに「事業所番号（10桁）が未設定です」と出て、確定できません。児発の事業所も、同じ手順で児発の事業所の 編集 から入れます。 事業所管理は、組織管理者の方の左のメニューに表示されます。

準備2 請求設定を入れる#

都道府県へ届け出た内容（地域区分・加算）を入れる画面です。請求設定がない月は、明細書と請求書を作れません。

1. メニューの 請求(月次集計) を開きます。請求設定がまだない月は、上に次の黄色い案内が出ています。その中の 請求設定 を押します。 すでに入っている設定を直すときは、「国保連 提出（確定版）」の画面の右上の 請求設定 を押します。

2. 下の表を見ながら入力し、保存する を押します。「請求設定を保存しました（◯◯◯◯-◯◯ から適用）。確定済みの版には影響しません。」と出れば完了です。

基本報酬は選ぶ欄がありません。 利用した日ごとに、次の3つから自動で決まります。

• 事業所の定員（10人以下・11〜20人・21人以上）
• 児童の 医療的ケア判定スコア（32点以上・16点以上・3点以上・それ以外）
• その日の支援の時間（30分以上1時間30分以下・3時間以下・3時間を超える）

放デイでは、3時間を超える区分は 学校休業日だけ です。利用状況で 長休 にチェックを入れた日（または状況を「長期休暇 (終日)」にした日）を学校休業日として扱います。チェックのない日は、3時間を超えても「3時間以下」の区分で計算します。 支援が30分未満の日は、基本報酬を算定しません。

重症心身障害児・児童発達支援センターの基本報酬を扱う事業所は、請求の運用についてサポートへご相談ください。

準備3 受給者証・医療的ケア判定スコア・契約開始日#

請求は、受給者証に書かれた内容をもとに作られます。児童ごとに登録してください。

1. メニューの 利用者台帳 で児童の 編集 を押します。
2. 医療的ケア判定スコア と 契約開始日 を入れて 保存 を押します。医療的ケアに該当しない児童は、スコアを空欄のままにします。
3. 画面の下の 受給者証履歴 の 受給者証を新規追加 を開き、受給者証を見ながら入れて 追加 を押します。登録済みのものを直すときは、行の右の 編集 を押し、直して 更新 を押します。

受給者証が更新されたときは、古いものを消さずに 受給者証を新規追加 で新しい期間のものを足してください。月の途中で受給者証番号や市町村番号が変わると、その月は確定できません（「メッセージと直し方」をご覧ください）。

利用者台帳の画面の操作は「日々の業務のガイド」の「準備2」「準備3」もご覧ください。

毎日 利用状況と送迎表をつける#

請求の日数・時間区分・加算は、利用状況 と 送迎表 の記録から数えます。

送迎加算は、送迎表 の「迎え」「送り」の記録ごとに数えます（片道ごと）。往復とも送迎した日は、送迎表に迎えと送りの両方を登録してください。送迎表に記録がなく、利用状況の 送迎 にだけチェックがある日は、片道1回として数え、出力前チェックに注意が出ます。

利用状況と送迎表のつけ方は「日々の業務のガイド」の「毎日1 送迎表をつける」「毎日5 利用状況をつける」をご覧ください。

毎月1 請求(月次集計)の画面で金額を確かめる#

前月分の請求は、毎月1日から10日までに国保連へ送ります。

1. メニューの 請求(月次集計) を開きます。最初は前の月が表示されます。月の名前の横の ◀・▶ で、請求する月（サービスを提供した月）に合わせます。
2. 上の「国保連に出す金額（公式のサービスコード表で計算）」に、児童ごとの算定日数・給付単位数・総費用額・利用者負担・給付費が出ます。右の「重大」「注意」は、出力前チェックの件数です。
3. 右上の 国保連 提出（確定版）で確かめて確定する を押して、提出の画面へ進みます。

請求設定を入れている月は、この画面の下にある この月を再集計・一括確定 の表（以前の集計の表）は使いません。

毎月2 利用者ごとの追加の加算を入れる#

家族支援加算・関係機関連携加算・専門的支援実施加算・児童指導員等加配加算など、要件の確認が要る加算は、記録から自動では算定しません。算定する加算がある月だけ、児童ごとに入れます。

1. 「国保連 提出（確定版）」の画面の右上の 利用者ごとの追加の加算 を押します。
2. 左の一覧から児童を選びます。
3. 加算のコードを選び、回数 と メモ（根拠） を入れて 保存する を押します。「◯◯さんの追加の加算を保存しました。確定済みの版には影響しません。」と出れば完了です。

• 月の上限や要件（記録・届出・計画への位置付け）は、事業所で確かめてから入れてください。
• 基本報酬・欠席時対応加算・送迎加算・福祉専門職員配置等加算・処遇改善加算は、ここで入れなくても自動で計算します。
• 保存した加算は、今の画面ではこの欄に表示されません。 入ったかどうかは、「国保連 提出（確定版）」の画面の「今の記録での計算」の内訳で確かめてください。表示されないまま、その児童でもう一度 保存する を押すと、前に入れた加算が消えます。直すときは、入れる加算をすべて選び直してから保存してください。

毎月3 出力前チェックを見る#

ファイルを作る前に、足りない情報や記録の食い違いを自動で探します。

この画面は、上から「請求設定の状態」「出力前チェック」「今の記録での計算」「確定版（提出台帳）」が並んでいます。

• 重大: 確定前に入力内容を見直す項目です。右の 直す画面へ を押すと、直す場所（利用者台帳の編集・利用状況など）が開きます。
• 注意: 確定はできますが、内容を確認してから進めてください。

直した後にこの画面へ戻ると、チェックが最新の内容でやり直されます。重大がなくなると、確定版を作る が押せるようになります。

画面に出るメッセージと直し方は、このページの下の「メッセージと直し方」にまとめています。

毎月4 計算を確かめる#

「今の記録での計算（確定前の確認用）」に、児童ごとの利用日数・単位数・金額が出ます。各行の下には、算定した内容（サービスコード・名前・単位数 × 回数）が出ます。

• 処遇改善加算は、ほかの単位数の合計 × 加算率（1単位未満四捨五入）です。
• 「送迎加算が少ない」「3時間を超える区分になっていない」など気になる点があれば、送迎表や利用状況（長休・時刻）を直してから戻ってください。

毎月5 確定版を作ってダウンロードする#

1. 出力前チェックの重大項目を解消し、確定版を作る を押します。月遅れの請求では、画面に表示される 月遅れの請求年月 に実際の処理月を指定します。通常の請求は空欄のまま進めます。確認画面では OK を押します。

   

2. 「第1版を確定しました。ここからファイルをダウンロードしてください。」と出て、下の「確定版（提出台帳）」に 第1版 ができます。

3. 実績記録票 と 請求書・明細書 をダウンロードします。提出対象の上限額管理結果票がある場合は、そのファイルもダウンロードします。

請求書と明細書は、国保連の決まり（データ種別 K11）に合わせて1つのファイルにまとめています（2026年11月から。それまでは明細書 HM（児発は CM）（年月）.CSV を別に出していました）。

確定したときに残っていた注意は、確定時に残っていた注意 を開くと見られます。 確定した後に元の記録を直しても、確定版のファイルは変わりません。直したいときは、下の「間違いに気づいたとき」の手順で訂正版を作ってください。

毎月6 送ったあと（提出済み・結果）#

1. 確定版からダウンロードしたファイルを、国保連の電子請求受付システムで提出します。

2. LIWKAの 確定版（提出台帳） に戻ります。送った版の メモ に提出日や受付番号を入れ、提出済みにする を押します。

   

3. 審査結果が届いたら 受付 または 返戻 を選びます。出典 に通知書の名前・日付を入力し、返戻の場合は 返戻の理由 も入れます。選んだ結果と出典を確認し、結果を記録 を押します。

   

間違いに気づいたとき#

確定した後に記録を直すと、提出の画面の上に「確定版（第◯版）を作った後に、元の記録が変わった利用者がいます」と出ます。画面の操作はB型と同じです。くわしくは「国保連請求の操作ガイド（B型）」の「間違いに気づいたとき」をご覧ください。

放デイの受付済み請求を児童別に再請求する#

1. 国保連 提出（確定版） で対象の提供月を開き、受付済みの版の 過誤申立の記録 を押します。

   

2. 対象児童の 過誤申立日 と 申立理由 を入力し、過誤申立を記録 を押します。理由には「提供終了時刻の訂正」など、変更の内容が分かるように入力します。

   

3. 提出先で元の請求の取下げを確認したら、取下げ確認日 と 確認資料 を入力し、取下げ結果を記録 を押します。

   

4. 利用状況 や 利用者台帳 で元の記録を直します。過誤申立の画面へ戻り、対象児童の 再請求年月 を指定して 再請求ファイルを確定 を押します。例では、9月提供分を11月に再請求するため、9月の確定版を開いて11月を指定します。上限額管理結果票も再提出するときは、次の節の選択欄を使います。

5. 対象児童の 請求書・明細書をダウンロード と 実績記録票をダウンロード を押します。提出先のシステムで提出したら、LIWKAで 提出日・受付番号など を入力し、提出済みを記録 を押します。

   

6. 結果が届いたら 受付 または 返戻 を選び、確認資料・返戻理由など を入力して 結果を記録 を押します。返戻の場合は元の記録を直し、改めてファイルを確定します。提出前に作り直す場合は 提出前の確定を取り消す を開きます。これまでの提出と結果は 再請求の履歴 で確認できます。

   

放デイの上限額管理結果票を再提出する#

自事業所が上限額管理を行う児童は、過誤申立の画面の 再請求年月 の下にある 上限額管理結果票 の選択欄を使います。

再請求ファイルを確定 を押したら、対象児童の 上限額管理結果票をダウンロード を押します。

受付済みの上限額管理結果票を取り消す#

1. 同じ画面の対象児童の欄で 上限額管理結果票の取消CSV（区分3） を開きます。
2. 処理年月 を入力し、元の結果票が受付済みであることを確認してチェックを入れます。
3. 取消CSVをダウンロード を押します。出力したファイルを提出先のシステムで提出します。

放デイの保護者向け請求書を作成・訂正する#

1. 請求書機能を利用している事業所では、受付済み確定版の 保護者向けの利用料請求 を開きます。対象児童と 宛先の保護者名 を指定します。実費があれば項目名と税込金額、必要に応じて支払期限を入力し、請求書の下書きを作る を押します。

   

2. 下書きで利用者負担額、実費、宛先を確認して 発行する を押します。発行した請求書は PDF から開けます。

3. 過誤後の再請求が 受付 になったら、過誤申立の記録 に戻り、対象児童の 保護者向け請求書の訂正 を押します。ボタンに訂正後の利用者負担額が表示されます。

   

4. 訂正後の書類で利用者負担額、実費、合計を確認します。下書きは内容を確認してから 発行する を押します。入金済みの請求書を訂正するときは、経理担当と精算方法を確認してから進めます。

   

上限額管理・減算#

提出の画面の右上の 上限額管理（ほかの事業所も使っている児童の利用者負担の上限額管理）と 減算（定員超過・人員欠如・個別支援計画の未作成など）は、B型と同じ使い方です。「国保連請求の操作ガイド（B型）」の「上限額管理（ほかの事業所も使っている方）」「減算がある月」をご覧ください。

この事業所が上限額管理事業所の児童がいる月は、確定版に 上限額管理結果票 のファイルも加わります。

児発で違うところ#

児発の請求は、メニューの「児童発達支援」の 請求(月次集計) から開きます。操作は放デイと同じで、次のところが違います。

無償化・多子軽減を当てた児童は、「今の記録での計算」の内訳の最後に「就学前の無償化（利用者負担0）」「多子軽減 第2子（総費用額の5%）」のように出ます。

メッセージと直し方#

よくある質問#

「請求(月次集計)」の画面の下にある「この月を再集計」「一括確定」は使いますか？#

請求設定を入れている月は使いません。国保連に出す金額は、画面の上の「国保連に出す金額」と、「国保連 提出（確定版）」の画面で確かめてください。

利用状況の「食事」にチェックを入れると、放デイでも加算になりますか？#

なりません。放デイの請求設定には食事の加算の欄がありません。食事提供加算を計算するのは児発だけです。

延長支援加算はどう入れますか？#

延長支援加算は、利用状況の時刻からは自動で計算しません。算定する場合は、要件を確かめて「利用者ごとの追加の加算」で、当てはまる延長支援加算のコードと回数を入れてください。

前の月の分をあとから請求できますか？#

できます。提出の画面の ◀ 前の月 で月を戻して、同じ手順で確定版を作ってください。その月に有効だった受給者証と請求設定が使われます。

一般職員の方も請求の画面を開けますか？#

開けません。請求(月次集計)・請求設定・国保連 提出（確定版）・利用者ごとの追加の加算は、組織管理者の方だけが操作できます。組織管理者でない方には、左のメニューに 請求(月次集計) が表示されません。利用状況・送迎表などの日々の記録は、一般職員の方も入力できます。

困ったときは#

このガイドで解決しないときは、LIWKA の画面左のメニューの サポート からお問い合わせください。 画面の名前と、出ているメッセージをそのまま書いていただくと、早くご案内できます。